Главная \ Гинекологам \ Брошюры по микробиоценозу \ Микрофлора как основное связующее звено организма

Микрофлора как основное связующее звено организма

 

 Содержание:

 1. Как микрофлора связывает между собой ЛОР область – Кишечник –Урогенитальный тракт?

2. Микрофлора и иммунитет

3. Микрофлора – гормональная система – энергетический баланс организма

4. Микрофлора – состояние кожи

5. Микрофлора – нервная система

6. Зачем нужно сопровождение базовой терапии пробиотиками?

7. Что дает совмещение внутреннего и местного применения пробиотиков для повышения эффективности лечения и профилактики заболеваний?

 

 

1.Как микрофлора связывает между собой ЛОР область – Кишечник –Урогенитальный тракт?

Через слизистые оболочки и микробные биопленки ЛОР-области, пищеварительного и урогенитального трактов осуществляется контакт организма с окружающей средой, транспорт различных соединений и метаболический обмен между этими областями и внутренней средой организма, а также передача сигналов внутри организма. Если они в порядке - то предотвращают внедрение потенциально опасных веществ и возбудителей заболеваний в организм, а если нарушены – то  превращаются в «открытые настежь ворота» и, кроме того, сами могут стать источником инфекции или причиной воспаления. Стоит нарушиться микрофлоре организма, как включается порочный круг, который приведет человека  не просто к болезни, а к более тяжелой ее степени. Бактерии и вирусы, которые смогли проникнуть в организм через ослабленные защитные барьеры, не только сами способны вызвать заболевание, но и облегчают проникновение за барьер других возбудителей, усугубляя имеющиеся нарушения работы иммунитета и усиливая интоксикацию. Этому вторжению противостоит нормальная микрофлора слизистых, как за счет собственных антагонистических свойств и колонизационной резистентности, так и за счет усиления барьерной функции слизистых и состояния местной иммунной системы.

Известно, что:

  • Слизистые ЛОР-органов – первый заслон на пути респираторных вирусов (ОРВИ, гриппа) и в то же время - признанные входные ворота для многих инфекций.

 Затяжные воспалительные процессы ЛОР-органов могут вызвать поражение сердца, почек, суставов; обычный насморк может стать причиной отита или гайморита. А анатомическая близость к головному мозгу и глазам, развитая иннервация и кровоснабжение головы делают ЛОР-заболевания одними из самых опасных для жизни осложнений.

Как их предотвратить?  -  Блокировать  пути распространения возбудителя укреплением защитных барьеров слизистых носоглотки и ротоглотки. Но если возбудитель уже смог проникнуть в организм, значит местная защита не сработала и тогда необходимо «объявлять общую тревогу», т.е . включать все имеющиеся системы защиты организма и в первую очередь те, которые связаны с кишечником, т.к. они самые мощные.

  • Нефропатологии и ЛОР- заболевания, как правило, очень часто сочетаются с гастропатологиями, поскольку мочевыводящая система и лимфатическая система ЛОР-областти интимно связаны с желудочно-кишечным трактом. Многие представители условно-патогенной флоры кишечника  известны также как  возбудители  урологических, гинекологических,  ЛОР-заболеваний. И  поэтому  без решения проблемы дисбиоза кишечника невозможно справиться ни с инфекциями мочевой системы, в том числе циститами и пиелонефритами, ни с молочницей, ни с рецидивирующими ангинами, риносинуситами, гайморитами, аденоидами.
  • Урологам, акушерам- гинекологам,  как и врачам других специализаций, известно, что при поступлении больного в стационар, его собственная флора, в норме присутствующая в мочевыводящих путях, носоглотке, кишечнике, на коже, очень быстро (за двое-трое суток) замещается внутрибольничными штаммами, очень агрессивными и устойчивыми к лекарственным препаратам. В результате наблюдается увеличение случаев острых и атипичных форм уринарных инфекций (пиелонефрита, цистита и др.), гинекологических воспалений,  инфекционно-воспалительных заболеваний  у новорожденных, которые трудно поддаются лечению. Поэтому при воспалительных заболеваниях мочевого тракта, половых путей, носоглотки, заболеваний с кожной симптоматикой обязательно надо санировать кишечник. Иначе потом лечить будет трудно, заболевание может перейти в хроническую рецидивирующую форму.

Почему так происходит?

Слизистые ЛОР-области, кишечника и урогенитального тракта имеют много общего в их строении и поэтому обладают схожими ферментной системой и клеточно-тканевым метаболизмом.  Иначе говоря, процессы обмена веществ в клетках и тканях этих систем хоть и не одинаковы, но протекают по одному принципу. Схожесть строения и метаболизма формируют схожие условия на слизистых оболочках носоглотки, кишечника и урогенитального тракта, т.е. те параметры внутренней среды, которые являются главными условиями сохранения гомеостаза, и определяют как возможность успешного существования того или иного вида микробов в конкретной области организма, так и успешность протекания там обменных и регуляторных процессов. К таким показателям  в первую очередь относятся показатели рН, водно- солевой и гормональный балансы организма.

Схожие условия определяют схожие возможности для адгезии и проживания бактерий на слизистых. Именно поэтому между слизистыми оболочками кишечника и носоглотки, например, или кишечника и урогенитального тракта, или урогенитального тракта и ЛОР-области  так легко проходит обмен микрофлорой, в том числе и  потенциальными возбудителями заболеваний - патогенной и условно-патогенной микрофлорой.

Условно - патогенные и патогенные микроорганизмы проникают из одной области организма в другую через систему транслокационных связей (по кровотоку и лимфатической системе), а возможность их приживления (адгезии) «по новому адресу» определяется параметрами внутренней среды и наличием на соответствующих слизистых специфических рецепторов для того или иного вида. Практически непреодолимой преградой для таких миграций являются микробные биопленки нормофлоры, в первую очередь на слизистых кишечника и носоглотки, как самых густонаселенных микробами.

Существование бактериальной транслокации (восходящие и нисходящие пути распространения микрофлоры по крови и лимфе) и сложной системы обмена сигналами между представителями микрофлоры и организмом определяют необходимость одновременного воздействия на несколько разных микробиоценозов. Например, на микрофлору кишечника+ микрофлору уретры+ микрофлору носоглотки. Зачем? Для создания прочной биопленки, укрепления защитных барьеров слизистых и предотвращения распространения (транслокации) возбудителей и их  токсичных продуктов жизнедеятельности по организму.

Доказано, что если биопленки разрушены и вместо защитной флоры (бифидо- и лактобактерий) в них закрепляются условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и др.), то защитный барьер слизистых перестает работать. Через него начинают свободно проникать возбудители заболеваний и их токсины, которые распространяются по организму, в т.ч. и в те области, которые в норме  должны быть стерильными, например, почки, мочеточники, мочевой пузырь, матка, простата. Соответственно, там создаются благоприятные условия для развития воспалительных заболеваний этих органов, значительно повышается их риск и осложняется лечение.

Поэтому для повышения эффективности и безопасности терапии при всех формах гастрологических, урологических, гинекологических и ЛОР- заболеваний (хронических, хронических реци­дивирующих, острых инфекционных) можно с первого дня лечения, особенно во время антибактериальной терапии, использовать совместный прием внутрь большого количества активных бифидо- и лактобактерий, способных приживаться на слизистых и формировать на них биопленки. Самые эффективные пробиотики – это жидкие, содержащие активные многовидовые и многоштаммовые консорциумы (сообщества) бифидо-  и лактобактерий.  Таким образом осуществляется положительное воздействие на микроценозы и иммунные структуры соответствующих систем. Клинически доказано, что максимальный результат при этом дает параллельное воздействие сразу на несколько участков организма, в т.ч. анатомически удаленных друг от друга, как например носоглотка и почки. Снижение риска воспалений и повышение эффективности терапии в этом случае повышаются за счет возникновения эффекта синергизма (взаимоусиления) и многофакторности воздействия на организм пробиотических бактерий разных видов и штаммов. В результате такого усиления быстрее подавляется размножение  возбудителей, предотвращается их проникновение из одной системы в другую, и кроме общего иммунитета активируются дополнительные неспецифические защитные реакции, направленные как  против возбудите­лей заболеваний, так и против последствий их вредоносной деятельности в организме. Лекарственные препараты (антибиотики, иммуностимуляторы, гормоны и др.) при этом легче находят свои мишени - клетки и структуры, на которые направлено действие лекарственного препарата становяться  более доступны для него. В результате повышается эффективность лечения. А сформированная биопленка нормофлоры не пропускает в кровь токсины, защищает  слизистые оболочки, печень и почки от повреждения лекарственными препаратами, ускоряет  восстановление их функций и таким образом повышает безопасность применяемого лечения.

Комплексное применение  активных биопрепаратов, содержащих большое количество способных к адгезии бифидо- и лактобактерий, одновременно на нескольких участках позволяет добиться более быстрого и  стойкого терапевтического эффекта, чем общепринятая терапия без пробиотиков.

При использовании в комплексной терапии  воспалительных заболеваний пробиотиков Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор, которые обладают противовоспалительным, детоксикационным и противоаллергическим эффектами быстрее подавляется рост возбудителей, устраняются воспалительные явления и улучшаются процессы регенерации и заживления на коже и слизистых, в т.ч. при лечении ЛОР и бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных поражений желудка, кишечника,  урогенитальной области.

  • Применение Бифидум БАГ в сочетании с Омезом (т.е. практически в монотерапии) при лечении острого эрозивного гастрита хеликобактерной природы за 2,5 недели восстановило слизистую желудка (исчезли эрозии и гиперемия слизистой) и подавило развитие хеликобактера (с +++ до +/-).
  • У пациенток с эрозией шейки матки в результате применения Бифидум БАГ на тампонах уже через 5 дней площадь поражения сократилась в 2 раза.
  • При лечении нефропатологий токсикоаллергической и инфекционной природы, с включением в состав базовой терапии Бифидум БАГ , эффект лечения  был виден уже с 3-5 дня; в стационаре резко- почти в 3 раза - уменьшился койко-день; а детям иногда даже не назначались уросептики (Максимова- гл. врач ДГБ №1, Семенова А. А. -зав. педиатрическим отделением ДГБ № 1, главный детский нефролог г.Владимира).

 

 

2. Микрофлора  и  иммунитет

Дидковский И. профессор, д.м.н., врач- иммунолог: «Лечение дисбиоза кишечника является совершенно неотъемлемой частью терапии, и обязательно должно быть тем базисом, той основой, без которой мы не можем вообще говорить об иммунотропных препаратах. Устранение дисбактериоза и детоксикация - основа иммунологического лечения. Первое, что мы должны делать - восстановление нормальной флоры слизистых и детоксикация. Без этих двух моментов мы не вправе даже начинать программу по иммунореабилитации. Дело в том, что если дисбактериоз не устранен, то фактически иммунореабилитация невозможна: не поступают необходимые для самой иммунной системы продукты, микроэлементы, питательные вещества, поэтому она не может восстановиться».

   

Совместное  развитие одноклеточных и многоклеточных организмов, привело к тому, что микроорганизмы стали составной частью врожденной иммунной системы. Обеспечение стимуляции иммунной системы  - признанная функция микрофлоры.

От микроорганизмов в различных участках кожи и слизистых оболочек, прежде всего в пищеварительном тракте напрямую зависят структура и функции всех компонентов защитной системы организма.  «Врожденная иммунная система охватывает не только естественные физиологические барьеры (кожу и слизистые), но и населяющие эти поверхности микроорганизмы-симбионты. … Иммунная система и микроорганизмы …стали союзниками в фантастических процессах, которые разворачиваются на молекулярно-биологическом уровне. … Можно сказать, что без микроорганизмов не существует и не может существовать иммунной системы!» (К. Руш, Ф. Руш « Микробиологическая терапия», М., 2003).

    В результате работы сложной системы взаимосвязей и передачи сигналов между организмом, слизистыми оболочками и их микробными биопленками, любая поступившая информация быстро обрабатывается и распространяется по всему организму, независимо от места,  где  был  зафиксирован сигнал о нарушении. Таким образом, зарегистрированный, например, в тонком кишечнике или носоглотке сигнал о « нарушении границы» и вызванные им  там иммунологические реакции и изменения в состоянии микрофлоры достигают самых отдаленных  биотопов (мест обитания микроорганизмов) и компонентов иммунной системы (урогенитального тракта, кожи, толстого кишечника и др.), производя там соответствующие изменения.

При этом кишечник играет особую роль, так как это не только самая большая всасывающая поверхность, но и самая большая  поверхность того места, из которого развиваются защитные структуры и где находятся большинство клеток, продуцирующих антитела. Совокупность всех механических, клеточных, гуморальных, иммунологических и не иммунологических защитных факторов слизистой кишечника образует локальную иммунную систему, которая во многом функционирует независимо от системного иммунитета.

Ассоциированная с кишечником  лимфатическая система представлена в виде пейеровых бляшек, брыжеечных лимфатических узлов, некоторых одиночных лимфатических узлов. Она включает в себя большую часть иммунной системы и находится в тесном контакте с нормальной микрофлорой. Поэтому весь пищеварительный тракт, особенно тонкий и толстый кишечник, является крупнейшим и важнейшим иммунным органом тела.  «Если в кишечнике у вас будет все хорошо, вы практически не будете иметь проблем со здоровьем» (О.А. Ежова). «… При II и III степени дисбиоза низкие показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета (уровни лимфоцитов,  иммуноглобулинов А, M,G и др. показателей), свидетельствуют не просто об угнетении практически всех факторов многокомпонентной системы иммунитета, а о ее выраженном параличе» (О. В. Воронина, хирург, к.м.н. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова).

Микроорганизмы нормофлоры слизистых (микробные биопленки) и их устойчивость к колонизации находятся на переднем фронте общей защиты организма от возбудителей заболеваний и внешних негативных факторов. Большинству патогенов не удается преодолеть этот барьер. В качестве следующего препятствия они сталкиваются с иммунной системой, ассоциированной со слизистыми оболочками. Те патогенны, которым удается преодолеть и этот барьер и попасть во внутреннюю среду организма в норме устраняются при помощи других компонентов иммунной системы, также зависящих от присутствия той или иной микрофлоры - лизоцимами, внутриэпителиальными иммунокомпетентными клетками (фагоцитами, гранулоцитами, макрофагами) и другими факторами.

Кроме кишечника, ассоциированная со слизистыми оболочками лимфатическая ткань существует также в носоглотке, бронхах, мочеполовой системе. Такое широкое распространение и тесная связь этой важнейшей части иммунной системы  с другими системами организма определяется ее общим  эмбриональным происхождением  из одного и того же зародышевого листка с пищеварительным трактом, с структурами, связывающими внешние и внутренние поверхности организма, и с целым рядом других органов, например, печенью, поджелудочной железой, мочевым пузырем, легкими, с эпителиальными компонентами трахеи, слуховой трубы, миндалин.

Процесс формирования и настройки иммунной системы  ребенка начинается уже на 4-6 неделях беременности женщины, а формирование микробиоценозов - задолго до его рождения. Если у матери в период  беременности были выраженные дисбиотические нарушения, то формирование системы микроценозов и настройка иммунитета новорожденного проходят неправильно и это негативно влияет на развитие всех других  процессов в организме. Пока ребенок маленький можно предотвратить переход в патологию практически всех нарушений, кроме обусловленных генетикой. Но для каждого процесса природой отведено свое время, и если в него не уложиться, то « поезд уйдет», и кардинально исправить уже ничего будет нельзя. Например, начинать перенастройку  неправильно формирующейся иммунной системы, надо с первых дней жизни. Чем позже начать этот процесс, тем тяжелее он будет проходить и в конце концов кардинальные изменения станут невозможны. В частности, в первые  полгода – год жизни ребенка можно  не просто убрать у него аллергическую симптоматику, но и предотвратить развитие аллергического фенотипа, если он не связан с генными дефектами. У более старших детей,  у которых аллергический фенотип уже сформировался,  устранить его совсем уже не удастся, можно будет только ослабить проявления  аллергопатологий.

Доказано, что активные пробиотики, такие как жидкий концентрат бифидобактерий Бифидум  БАГ или Трилакт, способны регулировать деятельность иммунной системы интенсивными сигналами и оказывают отчетливое активизирующее воздействие, как на интегральные показатели общей иммунологической реактивности, так и на показатели клеточного и гуморального иммунитета. Потому столь эффективно их применение при хронических и хронических рецидивирующих инфекциях, когда иммунная система в течение длительного времени ослаблена и нуждается в активации.

Как правило, применение биопрепаратов в большинстве случаев направлено на модуляцию композиции (изменение состава) и активности кишечной микрофлоры. Однако, клинически доказано, что комплексное воздействие на микрофлору и иммунную систему не только кишечника, но и других слизистых (например: кишечник+носоглотка+кожа) дает значительно более высокий эффект, чем воздействие только на один участок организма, особенно если оно проводиться препаратами многофакторного действия, способными одновременно формировать биопленку, подавлять рост и развитие возбудителей заболеваний независмо от их природы (бактериальной вирусной, паразитарной и пр.), и менять параметры внутренней среды организма, за счет совмещения пробиотического, пребиотического и детоксикационного действия, подобно препаратам комплекса Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор.

Результаты лабораторных исследований доказывают, что биокомплекс Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор:

n  - Повышает коэффициент клеточно-фагоцитарной защиты (на 25%)

n  - Снижает коэффициент аллергической   настроенности организма АНО (на 65%)

n  - Снижает ЛИИ - в 3 раза, ГПИ - в 4,6 раза.

n  - Снижает эндотоксин в крови в 1,5-3 раза.

n  - Нормализует лейкоцитарную формулу крови; в 78% случаев повышает гемоглобин (до16 ед. даже при стойких анемиях); снижает показатели СОЭ (80%).

n   - В биохимических показателях крови - снижает активность  ферментов, отражающих синдром цитолиза (ACT, АЛТ, ГГТ, билирубин), восстанавливает содержание общего белка сыворотки крови (у 75%).

По результатам применения комплекса Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор в схемах лечения у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом, обменным пиелонефритом и дизметаболической нефропатией в ИвГМА ( проф. д.м.н. Чемоданов В.В. ) было установлено, что препараты комплекса повышают реактивно-защитный и адаптационный потенциал организма пациента, снижают его аллергическую настроенность. У детей, контрольной группы, не получавших пробиотики, достоверных изменений средних величин этих параметров не отмечалось. Полученный положительный эффект стойко сохранялся на протяжении всех шести месяцев последующего катамнестического наблюдения - от момента достижения полной клинической ремиссии до завершения эпидемиологического исследования. Хорошо выраженное иммуногенное действие препарата  Бифидум БАГ подтверждается также значимым повышением титров антител к условно патогенным бактериям и Candida albicans в результате его приема и сохранения этого титра даже спустя 3 недели по завершении курса Бифидум БАГ (акдемик РАЕН, д.м.н. Яковлев М.Ю.)

 

 

 

3. Микрофлора – гормональная система – энергетический баланс организма

 Источники: .

1.Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство "Советская Энциклопедия", издание второе, 1989, Москва (Главный редактор: академик Б. В. Петровский).

2. Клегг П., Клегг А., Гормоны, клетки, организм, пер. с англ., М., 1971, гл. 13; Gastroilitestinal hormones, Stuttg., 1972.

3. http://www.tiensmed.ru/articles/correctfeed2.html#top

 

Как связаны между собой микробиологическая, гормональная и энергетическая системы организма?

  • Давно известно, что от состава и метаболической активности микрофлоры главным образом от микрофлоры желудочно-кишечного тракта напрямую зависят процессы регуляции потребления, расхода и хранения энергии в организме, т.к. она влияет на эффективное извлечение энергии из потребляемой пищи, а также способна воздействовать на гены, регулирующие ее (энергии) расход и запасание. Более 60% энергозатрат организма, в т.ч. иммунной и др. жизненно - важных систем, покрывается за счет бактериальной биопленки слизистых, которая в кишечнике, например, состоит преимущественно из бифидобактерий.
  • Система микробиоценоза оказывает существенное влияние на многие процессы жизнедеятельности, в том числе на гормональный баланс организма, т.к. часть гормонов может самостоятельно синтезироваться микрофлорой, а многие бактериальные метаболиты служат промежуточными продуктами при синтезе различных гормонов в организме или регулируют его.
  • Гормональный баланс организма, в свою очередь, влияет на количество и «ассортимент» сайтов адгезии («посадочных площадок») для микроорганизмов на слизистых оболочках, т.е. на формирование и структуру биопленки.
  • При «плохой» микрофлоре всегда нарушается энергетический баланс всего организма, а не только кишечника, кожи, или какой - либо еще отдельной области.
  • Результатом такой разбалансировки может быть целый каскад эндокринных нарушений, где одно нарушение становится причиной другого, и в результате возрастает степень их тяжести и осложняется лечение. Например, ожирение (нарушение регуляции углеводного и жирового обменов, в том числе и вызванное дисбактериозом) может послужить главной причиной развития сахарного диабета II типа, т.к. жировая ткань способствует развитию системного воспаления, стимулируя синтез провоспалительных цитокинов, и инсулинорезистентности. Уменьшением инсулинорезистентности и восстановлением чувствительности рецепторного аппарата клеток к действию инсулина обусловлена гипогликемическая активность бифидобактерий в организме, т.е. их способность в определенных пределах, снижать уровень сахара в крови.
  • При сниженном количестве лакто- и бифидобактерий и их слабости ( «заболели» из-за нашего невнимания) нарушается энергетический баланс на всех уровнях с клеточного до организменного. Например, синдром хронической усталости - это следствие сильнейшей интоксикации и снижения энергообмена в организме, которое всегда имеет двустороннюю связь с дисбактериозом.

 

       К настоящему времени уже доказано, что пищеварительная система (пищевой тракт, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и пр.) нужна нам не только для переваривания, усвоения пищи и выведения из организма отходов пищеварения. Это еще и иммунитет, и важный эндокринный орган и многое другое. А необходимость дублирования функций в такой сложной системе как человеческий организм, касается и системы гормональной регуляции.

            В частности, установлено, что эндокринными клетками слизистой оболочки желудка, тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы синтезируются минимум 23 гормона. Это так называемые гастроинтестинальные гормоны. Кроме гормонов, контролирующих непосредственно деятельность пищеварительной системы, в их число входят также половые гормоны, гормоны центральной нервной системы и др.

Выяснилось также, что:

  • гормональная система ЖКТ во многом оказалась родственной гипоталамо-гипофизарной гормональной системе, и пищевой тракт,  основная функция которого – осуществлять процессы пищеварения, активно участвует также в гормональной регуляции и поддержании гормонального баланса организма.
  • одни и те же гормоны могут синтезироваться разными системами организма. Некоторые из этих веществ, играющие роль нейротрансмиттеров (переносчиков нервных импульсов), продуцируются нервными клетками и, и в то же время  могут синтезироваться также эндокринными клетками кишечника и кишечной микрофлорой. А некоторые типичные гормоны желудочно-кишечного тракта, кроме кишечника синтезируются также в  клетках центральной нервной системой (ЦНС).

 

            Еще больше возросло значение  пищеварительной системы как эндокринного органа с открытием эндогенных морфинов — эндорфинов и энкефалинов, обладающих морфиноподобной (болеутоляющей, успокаивающей), активностью, поскольку выяснилось, что они также локализуются и продуцируются не только в тканях мозга, но и в тканях желудочно-кишечного тракта.

            Гастроинтестинальные гормоны участвуют в регуляции секреции, моторики, всасывания, трофики, высвобождения других регуляторных пептидов, а также оказывают общие эффекты: изменения в обмене веществ, деятельности сердечно-сосудистой и эндокринной систем, пищевом поведении.

            Таким образом, гастроинтестинальные гормоны, в настоящее время рассматриваются как часть единой системы гуморальной регуляции организма, осуществляемой единой системой клеток химической информации.

            И на сегодня уже считается доказанным, что для эффективной работы организма и его гормональной системы совершенно необходимо с одной стороны, поддерживать оптимальный состав и функционирование биопленок из нормальной флоры на слизистых кишечника и своевременно заботиться об очистке организма (кишечника в первую очередь) от токсинов и шлаков. А с другой стороны,  необходимо заботиться о поддержании гормонального баланса благоприятного для организма, а не для наших капризов. Это значит, что нельзя использовать гормональные препараты, в том числе и растительного происхождения в самолечении – сначала необходимо посоветоваться с грамотным врачом – эндокринологом. При необходимости проведения гормональной терапии она должна сопровождаться приемом пробиотиков, способных формировать биопленки нормофлоры, обеспечивающие целостность структуры, питание и функциональность слизистых оболочек и адекватный контакт клеток и тканей с действующим веществом гормонального препарата. 

 

 

 

4. Микрофлора – состояние кожи

Здоровый вид кожи у человека зависит от нормального пищеварения и крепкого надежного иммунитета (устойчивости к внешним  и внутренним инфекциям и инвазиям), а они во многом определяются  «здоровьем» его микрофлоры (стабильностью состава и свойств) и в первую очередь микрофлоры кишечника, состоящей из огромного количества бактерий, вирусов, грибков, простейших, микроскопических паразитов). Если в кишечнике все хорошо, то проблем со здоровьем, в т.ч. и со здоровьем кожи практически не будет. Но если кишечник работает плохо, если в нем проблемы, то кишечник становится главным поставщиком токсинов и аллергенов в организм, и частой причиной заболеваний внутренних органов, в т.ч. таких, которые проявляются на коже.

Истинно кожных заболеваний, по мнению дерматологов, очень мало - это преимущественно кожные паразиты (демодекоз, чесотка и др.). При хорошем иммунитете их можно вылечить намного быстрее, чем при плохом; а при плохом иммунитете некоторые из таких кожных заболеваний (например, демодекоз) вообще не лечатся. Иммунитет же без нормальной микрофлоры, как известно, не работает, поскольку  основное питание и энергию иммунная система получает от бактериальной биопленки, главным образом от бифидобактерий биопленки. Поэтому дисбактериозы, особенно дисбактериоз кишечника – это одна из главных причин заболеваний и старения кожи. Кожа не получает нужного питания и витаминов. Нарушается водно-солевой режим кожи, она становится сухая, шелушиться или наоборот мокнет. Волосы и ногти становятся ломкими, на коже головы может появиться перхоть. Из- за дисбиока кишечника происходит отравление организма и повышается риск развития аутоиммунных заболеваний с кожной симптоматикой (псориаз, нейродермиты и др.). «Кишечник взрослого человека – это больше 200 квадратных метров всасывающей поверхности, и если там беда, то все эти 200 квадратных метров всасывают токсические продукты, т.е. человек ежедневно из собственного кишечника получает хорошую порцию яда» (аллерголог- иммунолог, врач высшей категории Ежова О.А.).

Чигарев А.А. – врач натуропат, нутрициолог: «Восстановление нормофлоры кишечника - одно из самых важных звеньев в лечении. Лично я, начинаю комплексную оздоровительную программу у пациента с почек. Это делается для того, чтобы улучшить их выделительную функцию. Затем – работаем с кишечником: восстановление слизистой, восстановление нормальной микрофлоры. На третьем месте печень - очистка, применение гепатопротекторов. И только затем, уже  на фоне восстановления этих органов, идёт конкретно адресная работа с проблемами. Это порядок дренажа, который принят в натуропатии. Считается, что, если начинать дренажные процедуры с печени или с кишечника, не подготовив почки, то во время лечебных процедур почки могут получить слишком большую токсическую нагрузку и не справиться с ней».

В отсутствии биопленки из нормофлоры сразу снижается общий иммунитет, проникающие в кровоток токсины резко повышают нагрузку на почки, печень, лимфатическую систему и вызывают нарушения в их работе. Обезвреживание токсинов и аллергенов замедляется, а  вся нагрузка по их устранению падает на кожу, которую за активное участие в очистке организма часто называют «вторыми почками». В результате такой повышенной нагрузки, в коже и на ее поверхности нарушаются микробный пейзаж, микроциркуляция, обменные процессы, снижаются биологическая активность и защитная функция кожи, что и приводит к развитию различных кожных поражений (диатезы у новорожденных детей, атопический дерматит, экземы, псориаз), в т.ч. и аллергической природы.

Лакто- и бифидобактерии значительно снижают интенсивность дерматологической симптоматики и аллергическую настроенность организма за счет активного участия в детоксикации (разрушение и деактивация токсинов, аллергенов, канцерогенов), подавления роста и вирулентности (вредоносности) патогенной и условнопатогенной микрофлоры, выделяющей много токсинов и способной спровоцировать развитие аллергий, а также за счет регуляции синтеза и уровня гистамина и активизации противоаллергического и антитоксического иммунитета (синтез противоаллергических иммуноглобулинов, изменении баланса Т1 и Т2 лимфоцитов в иммунном ответе и т.д.).

Применение пробиотиков Бифидум БАГ и Трилакт в комплексной терапии кожных заболеваний повышает эффективность лечения, улучшает процессы кожной регенерации, ускоряет заживление, устраняет субъективные проявления дерматозов (зуд, покраснение, шелушение и пр.), предупреждает вторичное инфицирование раневых поверхностей и  хирургических швов (например, после некоторых косметических процедур, при лечении ожогов и т.д.). Сочетание приема  пробиотиков внутрь с применением ректальных микроклизм Бифидум БАГ при лечении кожных проблем повышает эффективность на 18%-30%. Добавление к приему внутрь и микроклизмам аппликаций или компрессов на кожу из Бифидум БАГ и Трилакта делает возможным  получение быстрой положительной динамики (в течение максимум 2-х недель) даже у пациентов невосприимчивых к обычной терапии.

Примеры:

•             Введение в лечебную схему препаратов комплекса позволило быстро, в течение недели, получить положительную динамику проявлений эксудативного диатеза у ребенка, длительное лечение которого, в течение 2 месяцев, по обычной схеме оказалось не эффективным.

•             После окончания курса комплексной терапии с включением Бифидум БАГ у пациентов с АД (атопическим дерматитом) показатель индекса SCORAD снижался в среднем в 2,4-3 раза, а его субъективная составляющая - интенсивность зуда, нарушения сна в 2,7 раза.

 

 

5. Микрофлора – нервная система

Состояние психо-соматического здоровья, развитие депрессий, нарушение некоторых поведенческих  функций напрямую связаны с состоянием микробиоценозов организма.

Доказано, что структура и баланс микрофлоры кишечника влияют на такие показатели как уровень невротизации, астении, депрессии и тревожности у пациентов. Например, нехватка нейромедиатора серотонина влияет на возникновение чувства страха. Одним из источников серотонина в организме является симбионтная флора, в частности бифидобактерии.

Дисбактериоз способствует развитию и усугубляет тяжесть заболеваний и дисфункций, развитие которых связано с хроническими стрессами. Самое  известное и часто регистрируемое из них в настоящее время  - синдром раздраженного кишечника (СРК).

Бифидо- и лактобактерии участвуют в синтезе сигнальных молекул - нейромедиаторов (глютамат, ГАМК и др.), которые участвуют в нейрорегуляции организма. Длительная нехватка этих бактерий приводит к нехватке нейромедиаторов, которые они синтезируют, а также к нарушению синтеза целого ряда гормонов, ферментов и многих других биологически активных веществ, где организмом используются метаболиты симбионтных бактерий и это отрицательно сказывается на работе всего организма. Могут нарушиться все регуляторные и обменные процессы, протекающие в нем, а не только стул расстроится. Установлено, что степень этих нарушений напрямую связана с тяжестью и длительностью дисбиотических поражений.

В отсутствии бактериальной биопленки на слизистых или ее функциональной недостаточности проницаемость защитных барьеров для токсинов повышается. Они поступают в кровоток и разносятся по организму. Первыми жертвами повышенной  интоксикации (отравления) организма становятся печень и почки, на которые резко возрастает нагрузка по очистке организма. Токсические поражения этих органов (лекарственный гепатит, например) становятся результатом многих видов терапии, если в ней не предусмотрена их специальная защита. Если почки и печень не справляются с работой, токсины проникают в другие системы и отравляют их. Возрастает нагрузка на выделительную  функцию других органов (кожи – развиваются различные дерматиты, легких - пневмонии). А если от токсинов, поступивших в организм и не обезвреженных, пострадают  мозг и ЦНС («генеральный штаб» организма), то нарушения будут очень серьезные. Не зря, в побочных действиях многих сильнодействующих препаратов, например, антибиотиков, применяющихся в лечении урологических, гинекологических, фтизиатрических (туберкулез легких и других органов), ревматологических  заболеваний,  токсические поражения почек, печени и общий интоксикационный синдром выделены отдельными строчками. Результатом такого поражения может стать продолжение лечения уже у психиатра или даже смерть от септический шока.

Ежова О.А. – врач аллерголог-иммунолог высшей категории: «Вспоминается целая серия совсем молодых пациентов после массивной антибактериальной терапии у гинекологов или урологов, так как там лечат уреоплазмы, микоплазмы. И когда им приходилось говорить, что у них дикая слабость и утомляемость, их отправляли к психиатру. А это не порок характера, это было следствие лечения. Понимаете? Я всегда говорю «убери материальную причину этой дикой слабости и выяснится, что человек по натуре оптимист…».

Леванов – д.м.н., врач - онколог: «…Был неприятный такой эксцесс, что перитонита не было, но и пациент погиб. Почему? Потому что, как потом уже стало очевидно, мощный хороший препарат привел к тому, что произошла тотальная деконтаминация (массированное убийство бактерий)  брюшной полости и развился септический шок на фоне выброса энтеротоксинов. Вот и всё. Система не справилась –  и летальный исход».

В клинических исследованиях было доказано, что  

  • Комплекс препаратов Трилакт, Экофлор, Бифидум БАГ –является одним из лучших корректоров дисбиотических нарушений и уменьшения клинических проявлений СРК. В комплексной терапии СРК, благодаря свойствам этих препаратов, происходило снижение уровня невротизации, астении, депрессии и тревожности у пациентов с высокой и средней степени до легкой.
  • Прием препаратов комплекса,  опосредованно приводит к уменьшению уровня личностной и ситуационной тревожности, тревожно-фобических, сомато-вегетативных расстройств, расстройств сна, аффективной напряженности. У каждого четвертого пациента (25%) на фоне приема препаратов Бифидум БАГ и Экофлор прекращались головные боли, возникающие на фоне  нейроциркуляторной дистонии.
  • Прием препаратов Бифидум БАГ и Трилактположительно влияет на активность мышления, повышает способность справляться с нагрузками, усваивать новую информацию (способность к обучению). В группах наблюдения отмечено снижение раздражительности (на 44%) и утомляемости (на 62%.).
  • Старшеклассники, имеющие неврологические и нервно-психические нарушения невротического характера (раздражитальность, сонливость, пассивность, невнимательность, утомляемость) к концу второй декады приема препаратов Бифидум БАГ и Трилакт стали спокойнее, внимательнее, активнее, в течение периода наблюдений не жаловались на головокружения и головную боль (Управление Роспотребнадзора по Владимирской области).
  • Получены клинические подтверждения эффективности применения препаратов Трилакт, Экофлор, Бифидум БАГ в комплексной терапии аутизма и старческого слабоумия.

 

 

6. Зачем  нужно сопровождение базовой терапии пробиотиками?

Ежова О.А. – врач аллерголог-иммунолог высшей категории, Москва: «Прежде чем  лечить воспалительные заболевания, восстановите собственную флору. Или может случиться так, что лечить уже будет нечего и некого».

Комплексное применение  активных биопрепаратов, содержащих большое количество способных к адгезии бифидо- и лактобактерий, одновременно на нескольких участках позволяет добиться более быстрого, длительного и  стойкого терапевтического эффекта, чем общепринятая терапия без пробиотиков.

Широкое распространение множественно-устойчивых штаммов микроорганизмов, возрастание частоты внутрибольничной инфекции на фоне расширения объёма и сложности оперативных вмешательств, инструментального обследования больных привели к снижению эффективности лечения гастрологических, уринарных, гинекологических, бронхо - легочных и ЛОР инфекционно-воспалительных заболеваний и создали существенные трудности в подборе препаратов. Включение в схемы основной терапии пробиотиков многофакторного действия позволяет одновременно

  • активизировать все защитные механизмы организма;
  • снизить проницаемость защитных слизистых барьеров, в первую очередь кишечного, для токсинов и микробов, повысить надежность этих барьеров;
  • провести активную детоксикацию организма, снять токсический пресс с иммунной системы;
  • защитить нормофлору организма от уничтожения лекарственными препаратами основной терапии, усилить ее функциональные возможности
  • снизить численность и вирулентность (вредоносность) возбудителя, предупредить у него развитие устойчивости к лекарственным препаратам;
  • повысить чувствительность возбудителя к действию лекарственных препаратов, сделать его доступным для иммунитета.

 

В свою очередь все это повышает эффективность лекарственной терапии и делает ее более безопасной, т.к.

  • Облегчается подбор лекарственных препаратов базовой терапии и снижается необходимость часто менять схему терапии,  из-за выявления у пациента патогенов с множественной лекарственной резистентностью (устойчивостью).
  • Полностью или частично блокируются негативные побочные реакции на прием лекарственных препаратов основной терапии – предотвращается, например, развитие таких реакций на прием антибиотиков как кандидоз, диарея, токсические поражения печени (лекарственный гепатит), почек и др. органов и тканей.«Отличительной особенностью препарата  Бифидум БАГ от общеизвестных форм эубиотиков является его немедленное действие и повышенные колонизирующие свойства. Препарат великолепно профилактирует развитие дисбактериоза при применении таких мощных антибиотиков, как Тиенам, Фортум, Доксициклин и др. На практике его применение одновременно с ними облегчало переносимость антибиотиков и снимало побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта» (Аниховская И.А.  – член- кор. РАЕН, системный врач высшей категории, Гл. врач клиники  Института общей и клинической патологии Клинико-Диагностического Общества г. Москва).
  • При необходимости можно провести эффективную иммунокоррекцию, которая невозможна без детоксикации и восстановления биопленок нормофлоры.
  • Реже будут рецидивы хронических заболеваний.

По данным  д.м.н. профессора кафедры «Клиническая лимфология и аллергология» РУДН ФПК МР Косяковой Н.И, предложенный ею способ лечения хронических гастродуоденитов, ассоциированных с инфекцией, вызванной бактериями Helicobacter pylori, у больных с аллергическими заболеваниями (Патент на изобретение №2472498), позволил, за счет включения в схему 15-дневных курсов Экофлора до и после базисной терапии значительно снизить  число рецидивов, частоту выявления повышенного уровня IgE, воспалительный процесс в СО ЖКТ (ЛИИ) и улучшить ряд других показателей. Причем у пациентов прошедших 2 курса Экофлора – до и после эрадикационной терапии - все показатели даже через 3 года после ее завершения были в среднем в 2- 3 раза лучше, чем у тех кто прошел только один курс Экофлора, до лечения. И эрадикация НР-инфекции после 1-го курса лечения также была более эффективной у тех пациентов которые получили 2 курса Экофлора  - 93 % против 78% у пациентов с одним курсом.

  • Если речь идет о плановом, а не о срочном лечении или операционном вмешательстве, то появляется возможность лучше подготовить к этому пациента, начав прием концентрированных пробиотиков многофакторного действия за 10-14 дней до начала основного лечения. Такая подготовка позволит привести в порядок микрофлору и условия ее обитания, активизировать защитные механизмы организма пациента, расширить его адаптационный потенциал.

Соответственно, значительно ниже будет риск перитонита и других инфекционных осложнений в послеоперационном периоде  - они все практически вызываются не внешней флорой, а собственными условно-патогенными микроорганизмами пациента, которые размножились сверх нормы на фоне снижения уровня защитной флоры и активности иммунитета. В частности, при применении Экофлора у пациентов ïðîîïåðèðîâàííûõ íà îðãàíàõ ÆÊÒ  не только стабилизировался микробный фон пищеварительного тракта и улучшились показатели иммунитета, но и в 2 раза снизилась частота инфекционно-воспалительных осложнений, относительно группы получавшей только базисную терапию без Экофлора. Кроме того, улучшилось самочувствие больных: «дîáàâëåíèå â ñòàíäàðòíóþ ýíòåðàëüíóþ òåðàïèþ õèðóðãè÷åñêèõ áîëüíûõ àáäîìèíàëüíîãî ïðîôèëÿ â ïåðèîïåðàöèîííûé ïåðèîä èììîáèëèçîâàííîãî ïðîáèîòèêà Ýêîôëîð ñïîñîáñòâîâàëî áîëåå ðàííåìó âîññòàíîâëåíèþ ïåðèñòàëüòè÷åñêîé àêòèâíîñòè êèøå÷íèêà. Ñàìîñòîÿòåëüíàÿ äåôåêàöèÿ íàñòóïàëà íà 3-è ñóòêè у 56% áîëüíûõ îñíîâíîé ãðóïïû è 35% áîëüíûõ êîíòðîëüíîé ãðóïïû. Ê 5-ì ñóòêàì ñàìîñòîÿòåëüíàÿ äåôåêàöèÿ íàáëþäàëàñü ó 80% áîëüíûõ îñíîâíîé ãðóïïû (с экофлором) è всего ó 40% áîëüíûõ êîíòðîëüíîé ãðóïïû (без Экофлора). Схождение результатов по этому параметру было достигнуто только ê 7-ì ñóòêàì, но и тогда он был выше у áîëüíûõ îñíîâíîé группы-  98%  è 95% у ïàöèåíòîâ êîíòðîëüíîé ãðóïïû.

  • Включение в базовую терапию жидких концентрированных пробиотиков Бифидум БАГ и Трилакт и иммобилизованного пробиотика Экофлор, кроме быст­рого и эффективного иммуностимулирую­щего действия, позволяют предупредить появление негативных симптомов на прием лекарственных препаратов со стороны пищеварительного тракта, печени, почек, кожи, развитие лекарственной резистентности у возбудителей, хронизацию инфекции, а также защитить от по­ражения и стабилизировать физиологическую микрофлору организма (т.е. предупредить развитие дисбактериозов и кандидозов). А биопленка, создаваемая бактериями этих препаратов, препятствует транслокации (распространению) потенциальных возбудителей, и проникновению экзо- и эндотоксинов из одной системы организма в другую, значительно снижая таким образом риск развития острых и рецидивов хронических заболеваний. Снижая в 1,5-3 раза уровень эндотоксина, в первую очередь кишечного, бифидобактерии Бифидум БАГ снижают риск развития септического шока и способствуют устранению первопричины многих заболеваний, поскольку кишечный эндотоксин может быть и непосредственной причиной развития патологий.

Яковлев М.Ю. – академик РАЕН, д.м.н. «Хронические воспалительные заболевания протекают на фоне эндотоксиновой агрессии, которая квалифицируется как предболезнь и является универсальным фактором, участвующим в патогенезе различных заболеваний человека. (J.of Endotoxin Res. 2000.-6.-2-120.; Успехи совр.биол.2003.-123.-1.-31.). Общепринятая терапия не устраняет эндотоксиновую агрессию, что, по-видимому, и является основной причиной невысокой эффективности традиционных схем лечения. Результаты исследования обнаружили способность препарата Бифидум БАГ минимум в 1,5 раза снижать концентрацию кишечного эндотоксина в общей гемодинамике, что позволяет с оптимизмом смотреть на возможность более широкого использования этого препарата в качестве средства профилактики и комплексного лечения заболеваний атеросклеротической природы и иммунодефицитных состояний, острой и хронической патологии беременных, новорожденных, детей раннего возраста и взрослых людей; ОРВИ, бронхообструктивного синдрома, заболеваний печени и почек и эндокринологической патологии. Положительный эффект  препарата Бифидум БАГ в устранении эндотоксиновой агрессии достигается преимущественно за счет способности его бифидумбактерий выстилать слизистую и «укреплять» кишечный барьер».

Особое значение возможности жидких активных биопрепаратов Бифидум БАГ и Трилакт приобретают при острых инфекциях, когда сильное нарушение иммунных функций, требует быстрой и интенсивной поддержки, и особенно. Своевременное и масси­рованное применение активных бактерий может предотвратить применение антибио­тиков или, в тех случаях, когда невозможно отказаться от интенсивной терапии, снизить их дозировку, предотвратить или значительно ослабить негативное воздействие лекарственных препаратов на организм, например, при тяжелых инфекциях, онкогематологии и т.д.В таких случаях прием пробиотиков начинают с высоких доз Бифидум БАГ и Трилакт с первого дня лечения (в 2-3 раза выше возрастных). Дополнительно рекомендуется, в течение по меньшей мере недели после завершения терапевтического курса, принимать повышенные дозы активных бифидо- и лактобактерии с последующим 2-3 недельным приемом их в возрастных дозах.  

Леванов – д.м.н., врач - онколог: «Я, наверное, скажу словами Мечникова: микрофлора есть иммунный статус организма. Поэтому, если у ребенка, допустим, диатез, дерматиты различные, а наследственного фактора нет  - так, давайте покопаемся в микрофлоре. Я наблюдал, что в 90% случаев при нормализации микрофлоры удается добиться ремиссии дерматита. Это просто один из примеров. А уж в тех лечебных учреждениях, где применяются агрессивные методы лечения, где иммунная система просто на пределе, я имею в виду онкопатологии,  то там за микрофлорой нужно следить, как за новой машиной, которая стоит около дома и которую вот-вот могут угнать». «Нарушение пассажа по толстому кишечнику – это одно из звеньев возникновения опухоли. Просто посмотрите, сколько в Москве больных, сколько перитонитов оперируют, а что,  реабилитация проводится? Нет. Нет! … Хотя бы сделать, допустим, исследование микрофлоры и сказать: «Уважаемый, мы Вам спасли жизнь, вот у Вас с микрофлорой такие дела, мы Вам рекомендуем настоятельно обратиться к людям, которые этим занимаются».

Философова М. С. – д.м.н., Заслуженный деятель науки России,  член - корреспондент Российской Академии медико-технических наук, свободный член Оксвордской академии медицинских наук: «Меня часто спрашивают,  что вы сделали, чтобы больному стало лучше? Я говорю: да отменила многие лекарственные вещества, которые имеют химическую структуру. Они не всем идут. А вот эти препараты (комплекс Бифидум БАГ, Трилакт, Экофлор)– они действуют мягко, не повреждая  защитные системы»

 

 

7. Что дает совмещение внутреннего и местного применения пробиотиков для повышения эффективности лечения и профилактики заболеваний?

Еще в 70-х 80х годах 20 столетия было клинически доказано, что  даже один и тот же пробиотик,  в разных схемах применения показывает  разную эффективность. При правильно подобранных препаратах и схеме их приема развивается синергический эффект (усиление действия).  Это значит, что общий результат от такого комплексного воздействия будет значительно выше, чем просто сумма результатов от применения  каждого из видов пробиотических бактерий или препаратов по отдельности. Другими словами эффект от применение пробиотика только пер оз (внутрь) или только местно (ректально, капли в нос, внутривагинально и т.д.) будет значительно ниже и менее продолжительный, чем от их совместное применения внутрь и, по показаниям, местно.

Клиническими исследованиями установлено, что максимальный результат пробиотикотерапия дает при комплексном применении  активных биопрепаратов, содержащих большое количество способных к адгезии бифидо- и лактобактерий, одновременно на нескольких участках, в т.ч. анатомически удаленных друг от друга (влагалище и гортань или тонкий кишечник; носоглотка и почки или мочевой пузырь и т.д.), т.к. в этом случае увеличивается многофакторность воздействия на организм, в работу могут включиться дополнительные защитные факторы. Чем больше точек воздействия на систему микробиоценоза задействовано одновременно, тем выше будет результат. Наиболее эффективно во всех случаях применения пробиотикотерапии совмещать прием пробиотиков внутрь (для восстановления флоры основного участка системы микробиоценозов и активизации общего иммунитета)с закапыванием в нос  в положении сильно запрокинутой головой (для оздоровления микрофлоры и активизация местного иммунитета носоглотки и пазух). Поскольку носоглотка и кишечник это самые густонаселенные микроорганизмами слизистые и их нужно санировать в первую очередь.

 

  • Прием внутрь (пер оз).

Большое количество активных пробиотических бактерий, принятых одновременно, за счет своих выраженных антагонистических свойств и колонизационной активности, подавляют рост и развитие потенциальных и действительных  возбудителей, размножившихся в ротовой полости и по всему протяжению пищеварительного тракта.

  • Если применяемый пробиотик содержит достаточно, по количеству и активности, бактерий, то созданная ими биопленка препятствует транслокации возбудителей и продуктов их жизнедеятельности из кишечника в другие области организма, активизирует иммунные реакции, которые обеспечиваются лимфатической тканью, ассоциированной со слизистыми оболочками кишечника и все защитные реакции общего и локального иммунитета. Формируя собственную биопленку, бифидо и лактобактерии этих препаратов нарушают адгезию микроорганизмов – возбудителей заболеваний, успевших закрепиться на слизистых. Они как бы «отдирают» возбудителей от слизистой оболочки и выбрасывают в просвет кишечника, тем самым делая их доступными действию антибактериальных препаратов и иммунной системы (закрепленные на слизистых оболочках бактерии не доступны фагоцитозу и почти не чувствительны к антибактериальным препаратам). Пробиотические бактерии с высокой метаболической активностью способны в короткие сроки изменить состояние внутренней среды кишечника, сделав ее непригодной для роста и развития  потенциальных возбудителей заболеваний любой природы (бактерий, вирусов, грибов, простейших) и оптимальной для защитной микрофлоры. И так уж получилось в процессе нашей совместной с микробами- симбионтами эволюции, что условия оптимальные для защитной флоры оптимальны и для проходящих в организме обменных и регуляторных процессов, включая нервную регуляцию. Поэтому прием внутрь таких активных пробиотиков (например, Бифидум БАГ и Трилакт) необходим при проведении любой лекарственной терапии. И лучше использовать препараты комплексно, так как опыт их клинического применения однозначно доказывает, что  эффект только от одного из них, например, от Экофлора или от Бифидум БАГ будет в в среднем на 30-50 % ниже, чем от их совместного применения. Применение  препаратов комплекса в схемах подготовки к УЗИ улучшает визуализацию,  а значит и результативность обследования. Особенно эффективно у пациентов с ферментопатиями, которым можно принимать не все препараты, рекомендуемые для подготовки к этому обследованию.

 

  • Полоскание  горла -  обеспечивает тесный контакт иммуностимулирующих бактерий с лимфатической тканью глоточного кольца. Тем самым активируется ассоциированная со слизистой оболочкой ротоглотки иммунная система и повышаются защитные функции в месте возможной инфекции. Поэтому, пациенты, особенно пациенты с поражением ЛОР-органов, должны перед заглатыванием жидких пробиотиков тщательно прополоскать ими горло.

 

  • Закапывание в нос (интраназальное применение) - оказывает быстрое санирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Рекомендуется дополнительно к приему пробиотиков внутрь. Параллельное применение препаратов внутрь и интраназально можно использовать не только для лечения, но также и для профилактики заболеваний, например в зимние месяцы, или в эпидемически опасные периоды.

 

  • При отитах жидкие пробиотики вводятся внутрь уха, оказывая таким образом быстрое и обезболивающее действие.

 

  • Внутривагинальное применение (спринцевание или на тампонах) – с помощью трансплантации симбионтных микроорганизмов (заселение  лакто и бифидобактерий пробиотических препаратов) и положительных изменений (модуляции) показателей среды влагалища создает условия для быстрой (обычно за срок не более 2-х недель) колонизации влагалища обязательной ацидофильной микрофлорой. За счет восстановления оптимальных показателей среды, нормализации состава и активности микрофлоры влагалища, улучшения местного иммунитета в короткие сроки обеспечивается высокий бактериологический и клинический эффект от проводимой терапии (устранение возбудителей, восстановление нормоценоза, исчезновение патологических белей, получение отрицательного результата аминового теста, восстановление оптимальной кислотности влагалища в диапазоне рН =3,8 – 4,5). Подобная быстрая динамика достигается только в результате использования совместно с препаратами основной терапии (антибактериальными, противогрибковыми и др.) жидких концентрированных пробиотиков внутрь и местно (внутривлагалищно). Без них подобных результатов приходиться добиваться значительно дольше (от месяца и больше). Поэтому при лечении и в качестве профилактики развития дисбактериоза влагалища (посттрихомонадного, кандидозного и др.) целесообразно использование препаратов местной и системной терапии, дополнять пробиотическими средствами Трилакт и Бифидум БАГ. Комплексное применение этих препаратов внутривагинально и пер оз может повысить эффективность лечения до 12 раз .

 

  • Ректальное применение жидких бифидопрепаратов – при совмещении с приемом пробиотика внутрь позволяет в несколько раз ускорить заселение кишечника защитной флорой, быстрее сформировать биопленку (если бактерии препарата обладают высокой степенью адгезии). Кроме того, ректальное применение позволяет через нормализацию кишечной среды и активизацию иммунных реакций слизистой кишечника, ускорить снятие воспаления с органов брюшной полости, в т.ч. с органов репродуктивной и мочевыводящей систем,  а при наличии трещин прямой кишки ускорить их заживление.

 

  • Аппликации на уретру – нормализуют флору и модифицируют (изменяют) микрофлору переднего отдела уретры, активизируют местный иммунитет этой области и таким образом повышают эффективность лечения урогенитальных воспалительных заболеваний.

 

  • Аппликации или компрессы на кожу – нормализуют  состав микрофлоры кожи, уничтожая излишне размножившуюся условно-патогенную флору, улучшают питание клеток кожи, активизируют местный иммунитет и восстанавливают  барьерную (защитную) функцию кожи и ее обмен веществ, ускоряют репаративные процессы (заживление). За счет этого происходит ускоренное устранение кожной симптоматики, снижается риск рецидивов и повышается эффективность лечения аллергодерматологических проблем (атопический дерматит, псориаз, кожные аллергические реакции,  в т.ч. «солнечная аллергия» и др.).